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Tuttavia, potrebbero non essere sufficienti per espellere tutti i prodotti del concepimento

Chirurgia transgender

D’altra parte, la chirurgia genitale transgender, inclusa la rimozione delle ovaie, comporterà una perdita permanente del potenziale riproduttivo. In questi casi, la crioconservazione (congelamento) di ovociti o embrioni può essere presa in considerazione prima dell’intervento chirurgico.

Va ricordato che la rimozione dell’utero (intervento di isterectomia) limiterà le possibilità di portare avanti la gravidanza se lo si desidera.

Pertanto, la consulenza sulla fertilità è raccomandata prima degli interventi chirurgici di riassegnazione di genere.

Hai deciso di interrompere la gravidanza con le pillole e le hai già prese come raccomandato. Quello che viene dopo? Come essere sicuri che la gravidanza sia terminata con successo? Dovresti fissare un appuntamento di follow-up? Ecco alcuni dettagli importanti da conoscere per il periodo di follow-up dopo l’uso di pillole abortive.

Punti chiave:

  • Sintomi di infezione, crampi prolungati ed estesi e sanguinamento eccessivo sono segni che richiedono assistenza medica quando si usano pillole abortive.
  • Lo scopo principale di un appuntamento di follow-up dopo un aborto con le pillole è confermare che la gravidanza è stata interrotta con successo.
  • Le misurazioni domiciliari dell’hCG nelle urine possono essere utilizzate per un follow-up remoto.
  • Un follow-up in clinica include misurazioni dell’hCG sierica e imaging ecografico.

L’aborto con le pillole è un metodo sicuro per interrompere le gravidanze nel primo trimestre. Tuttavia, possono esserci complicazioni. Si consiglia sempre di sapere quali sintomi sono anormali e potrebbero richiedere cure mediche.

Complicazioni delle pillole abortive

In generale, l’aborto con le pillole è sicuro nel primo trimestre . Sebbene siano rari, possono ancora verificarsi complicazioni. Ad esempio, un ampio studio condotto negli Stati Uniti ha riportato un tasso dello 0,16% di eventi avversi maggiori , tra cui ricoveri ospedalieri, trasfusioni di sangue, infezioni o morte a seguito dell’uso di pillole abortive.

Diamo un’occhiata ad alcuni effetti collaterali e complicazioni dell’uso di pillole abortive:

  • Sanguinamento eccessivo e prolungato. Dopo il passaggio del tessuto della gravidanza, il sanguinamento vaginale dovrebbe diminuire gradualmente. Nelle donne con potenziali fattori di rischio per ridotta coagulazione del sangue e rare anomalie dei vasi sanguigni, possono verificarsi sanguinamenti vaginali prolungati ed eccessivi.
  • Infezione. La cervice uterina, che è l’ingresso nella cavità dell’utero, è solitamente chiusa. Impedisce alle infezioni di raggiungere l’utero e oltre. Il farmaco per l’aborto dilata la cervice per far nascere il feto, aprendo così la strada alle infezioni.
  • Aborto incompleto o fallito. A volte, le pillole possono avviare con successo l’aborto. Tuttavia, potrebbero non essere sufficienti per espellere tutti i prodotti del concepimento. I casi con aborto fallito possono presentare sintomi di gravidanza in corso come nausea, aumento del sanguinamento vaginale o crampi pelvici persistenti.
  • Teratogenicità. Inoltre, va ricordato che le pillole abortive sono teratogene, il che significa che se il metodo fallisce, la gravidanza esposta al misoprostolo può provocare gravi anomalie fetali. Pertanto, se la valutazione conclude che le pillole non hanno avuto successo, si dovrebbe prendere in considerazione una dose aggiuntiva di pillole abortive o metodi di aspirazione uterina per finalizzare l’interruzione.
  • Mortalità. La morte è una rara complicazione negli aborti legali e indotti. In particolare, questo rischio aumenta con ogni settimana di gestazione. Ad esempio, le statistiche mostrano che, nelle gravidanze di età inferiore alle otto settimane, il rischio di morte è solo di un paziente per milione di procedure . Tuttavia, nelle gravidanze superiori alle 21 settimane, il rischio è aumentato di quasi 90 volte.

Quando cercare ulteriori consigli medici dopo le pillole abortive?

Crampi, sanguinamento vaginale e febbre lieve sono sintomi previsti quando si abortisce con le pillole. Tuttavia, alcuni segni importanti che potrebbero suggerire che potresti aver bisogno di cure mediche.

  • Dolori addominali e crampi. Quasi tutte le donne che usano pillole abortive provano dolore addominale e crampi. Il misoprostolo è la ragione dietro questi crampi simili a contrazioni alla nascita. Generalmente si osservano contrazioni dalla somministrazione di misoprostolo fino all’espulsione del tessuto abortivo. I crampi dovrebbero alleviare in seguito. Se il dolore non viene alleviato e aumenta di gravità dopo che il tessuto passa e l’emorragia si attenua, dovresti parlare con il tuo medico poiché potresti aver bisogno di un’ulteriore valutazione medica.
  • Sanguinamento. Il sanguinamento vaginale dopo l’aborto medico è in genere più pesante e più lungo delle mestruazioni e nell’1% – 9% dei casi, la durata del sanguinamento può prolungarsi fino a 30-60 giorni. Il volume del sangue dovrebbe diminuire gradualmente dopo il rilascio del tessuto abortivo. Se si tengono in ammollo più di due maxi-assorbenti per due ore consecutive, si consiglia di contattare l’operatore sanitario.
  • Sintomi di infezione. Dopo l’aborto, se si verificano febbre persistente superiore a 38 ° C (100,4 ° F), brividi, dolore pelvico o perdite vaginali purulente (maleodoranti), questi potrebbero indicare un’infezione che richiede un’ulteriore valutazione medica. Si noti che nel 23% – 69% dei casi il misoprostolo può causare febbre. Pertanto, non allarmarti inizialmente se hai una febbre temporanea senza altri sintomi di infezione.

Follow-up dopo le pillole abortive

L’obiettivo principale di un esame di follow-up è confermare l’aborto completo senza tessuto trattenuto o una gravidanza continua. In queste visite, può essere fornita anche un’ulteriore consulenza contraccettiva.

Le pratiche di follow-up differiscono nei vari sistemi sanitari. Alcune pratiche raccomandano una valutazione in clinica entro 5-14 giorni dalla somministrazione della pillola. Altre istituzioni hanno adottato metodi di follow-up a distanza con un test di gravidanza sulle urine, che è diventato più popolare dopo la pandemia di COVID-19.

Follow-up remoto con misurazioni dell’hCG nelle urine

  • Test di gravidanza sulle urine. I test di gravidanza più comunemente usati rilevano solo la presenza di gonadotropina corionica umana (hCG) nelle urine e possono avere solo due risposte: positiva o negativa. In genere, la maggior parte dei test di gravidanza sulle urine da banco sono altamente sensibili e danno un risultato positivo se l’hCG nelle urine è superiore a 25 mIU/mL. Con questa sensibilità, i test di gravidanza domiciliari possono mostrare risultati positivi anche dopo quattro settimane dall’aborto.
  • Un test di gravidanza multilivello (MLPT) misura anche l’hCG nelle urine. Tuttavia, il suo design consente di stimare diversi intervalli di hCG da <25 a >10.000. Con queste opzioni MLPT diventa uno strumento prezioso nel follow-up remoto dopo l’aborto medico.

Follow-up in clinica

Quando disponibili, le misurazioni dell’hCG sierica e/o l’ecografia vengono utilizzate per confermare l’aborto completo.

  • Imaging ad ultrasuoni. USG può confermare l’assenza del sacco della gravidanza nella cavità dell’utero. Se hai avuto l’ecografia prima dell’aborto medico, sarebbe utile anche confrontare i due risultati. In alcuni casi, il sacco della gravidanza potrebbe essere assente, ma lo strato interno dell’utero potrebbe essere più spesso del normale, indicando la presenza del tessuto rimanente.
  • hCG sierica. I livelli di hCG nel sangue vengono misurati in almeno due occasioni, una prima della somministrazione della pillola abortiva e un’altra entro 5-14 giorni dopo. I valori di hCG vengono confrontati con la linea di base e si prevede che dopo un’interruzione riuscita, i valori diminuiranno e alla fine diventeranno negativi. Se i valori di hCG rimangono gli stessi o aumentano, ciò potrebbe indicare la presenza di una gravidanza extrauterina.

L’acido folico è un nutriente ben noto che può essere trovato in alimenti facilmente accessibili. Tuttavia, non è raro soffrire della sua carenza. Un semplice aggiustamento delle abitudini alimentari può prevenire i sintomi di bassi livelli di vitamine. Cosa dovremmo sapere su una dieta equilibrata e uno stile di vita ricco di folati?

Punti chiave:

  • L’acido folico è essenziale per la divisione cellulare, la riparazione dei tessuti e la crescita.
  • L’acido folico non può essere sintetizzato dalle cellule umane e, pertanto, deve essere integrato.
  • Gli alimenti di origine vegetale e animale sono ricchi di acido folico.
  • La carenza di vitamine può provocare sintomi che influenzano la crescita, lo sviluppo e la qualità della vita.

L’acido folico è essenziale per il corpo

L’acido pteroilglutammico (vitamina B9) è più comunemente noto come folato (la forma che si trova in natura) o acido folico (sintetico). Comunemente, il folato e l’acido folico sono usati in modo intercambiabile. È un nutriente essenziale che non può essere sintetizzato naturalmente dalle cellule umane e deve essere assunto come integrazione alimentare per raggiungere livelli adeguati.

L’acido folico svolge un ruolo cruciale nel corpo umano:

  • Sintesi degli acidi nucleici. Gli acidi nucleici sono materiali da costruzione per la sintesi di DNA e RNA, le principali strutture che trasportano e forniscono informazioni genetiche per la sintesi proteica.
  • Metabolismo degli aminoacidi. Gli aminoacidi sono una parte strutturale delle proteine, ma l’acido folico è necessario per metabolizzare alcuni aminoacidi.
  • Normale funzionamento neuronale. L’acido folico riduce il rischio di ictus abbassando i livelli di omocisteina nel corpo. L’acido folico svolge anche un ruolo nelle funzioni cognitive e nella formazione della memoria.

Ragioni per i bassi livelli di folato

Una dieta squilibrata e malsana è la causa più comune di carenza di acido folico. Tuttavia, per le persone con alcune condizioni mediche, mangiare cibi con quantità sufficienti di acido folico potrebbe non soddisfare i bisogni del corpo.

  • Assorbimento ridotto. L’acido folico consumato attraverso la dieta viene assorbito nell’intestino tenue (intestino). Le patologie intestinali, come la celiachia e la malattia infiammatoria intestinale, interferiscono con questo processo con conseguente carenza vitaminica. Inoltre, l’acido gastrico aiuta l’assorbimento dei folati. Pertanto, gli individui con condizioni che riducono l’acidità dello stomaco, come la gastrite atrofica e gli interventi chirurgici allo stomaco, possono essere carenti di folati.
  • Consumo cronico di alcol. Gli individui che consumano alcol spesso sostituiscono il cibo con una bevanda che porta a un apporto dietetico insufficiente. Inoltre, l’alcol diminuisce l’assorbimento dei folati nell’intestino e aumenta l’escrezione nelle urine.
  • Farmaci. Alcuni farmaci compromettono il normale metabolismo dei folati. Il metotrexato, un medicinale per il trattamento del cancro e delle malattie autoimmuni, antagonizza l’acido folico. Inoltre, gli acidi folici e i farmaci antiepilettici, come fenitoina, carbamazepina e valproato, interagiscono reciprocamente con il metabolismo e possono ridurre i livelli sierici. Inoltre, la sulfasalazina, un farmaco per la colite ulcerosa, riduce l’assorbimento dell’acido folico dall’intestino.
  • Polimorfismo MTHFR.Per maggiori informazioni visita https://folifort-official.top/it/ .

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